HbA1cの数値に振り回されない、あなたらしい毎日へ
糖尿病と向き合う中で、このように感じたことはありませんか。
- 食事や運動を頑張っているのに、HbA1cの数値がなかなか目標値まで下がらない
- 検診で「血糖値が高い」と指摘された…
- 毎日の血糖値管理や食事制限が、大きなストレスになっている
- 体重が増えてしまい、自己管理に限界を感じている
- 将来の合併症（目、腎臓、神経など）に対する不安が常にある
ひとつでも当てはまる方は、一度「今の状態」を整理してみませんか？
糖尿病の治療は、単に血糖値やHbA1cを下げることだけが目的ではありません。将来の合併症を防ぎ、仕事・家事・趣味・家族との時間をできるだけ長く守るための治療です。
このページでは、当院が糖尿病治療で大切にしている考え方、院内でできる検査、管理栄養士による食事相談、治療の流れについてわかりやすくご紹介します。
皆さん、こんにちは。あまが台ファミリークリニック 院長の細田です。（ 家庭医療専門医、日本糖尿病学会正会員）私はプライマリ・ケア（総合診療）を専門に、医師として25年目になります。年間延べ5,000人以上の糖尿病の患者さんを診察しています。
- HbA1cの数値に振り回されない、あなたらしい毎日へ
- 糖尿病治療の目的は、合併症を防ぎ、自分らしい生活を守ること
- 40歳以上の方でこんな場合は特に注意が必要です！
- なぜ当院の治療が選ばれるのか？
- 【選ばれる理由1】結果を待つ不安と通院の手間を解消する迅速な院内検査
- 【選ばれる理由2】もう一人で頑張らない。あなた主体の治療方針で伴走
- 【選ばれる理由３】食事の悩みも、診察前に丁寧に確認します
- 【選ばれる理由4】5年後、10年後の健康な未来のために。一人ひとりに合わせた糖尿病治療のご提案
- 【選ばれる理由5】見えないリスクを可視化する、先進の精密検査体制
- 主な院内精密検査
- ご来院からの流れ（3つのステップ）
- 将来の健康を変える、はじめの一歩を。
- 糖尿病について安心して相談できるかかりつけ医を
- 糖尿病外来のよくある質問
- まずは動画で確認。院長の説明や人柄をご覧ください
- 参考文献
- LINE登録で「ネット予約」も「web問診」もできます。
- 当院の予約方法
糖尿病治療の目的は、合併症を防ぎ、自分らしい生活を守ること
糖尿病治療の目的は、血糖値を下げることだけではありません。網膜症、腎症、神経障害、心筋梗塞、脳梗塞などの合併症を防ぎ、糖尿病がない方と変わらない生活の質と寿命を目指すことが大切です。※1
失明につながる「網膜症」
人工透析が必要になる「腎症」
足の切断に至ることもある「神経障害」
大血管障害：
命に関わる「心筋梗塞」「脳梗塞」
これらのリスクは、日々の血糖コントロールを適切に行うことで、大きく減らすことができます。（※1）
見て見ぬふりをせず、積極的に治療に取り組むことが、10年後、20年後のあなたの健康な生活を守る鍵となります。
血糖値・HbA1cの異常を指摘された方へ
糖尿病は、症状がないうちから体の中で少しずつ血管に負担がかかる病気です。だからこそ、「まだ大丈夫」と様子を見るよりも、早めに現在の状態を確認しておくことが大切です。
当院では、HbA1cや血糖値を受診したその日に確認し、その結果をもとに、薬が必要か、食事や運動でどこまで改善を目指せるかを一緒に考えていきます。
スマホで1分。24時間いつでもネット予約できます。
40歳以上の方でこんな場合は特に注意が必要です！
☑太っている
☑数ヶ月で体重が７ｋｇ以上痩せた
☑のどが異常に乾き、甘いものばかり飲んでいる
☑1時間に1回くらい頻繁にトイレ行く
☑両方の足先がしびれるようになってきた
☑健康診断で高血糖を指摘された
☑運動不足
☑家族に糖尿病の人がいる
最近では、20代でも2型糖尿病の患者さんが増えていますが、特に40歳以上の方になると、筋肉も落ちてきて、代謝も低下してきますので、誰にでも起こりうる病気と考えて、日々の健康管理を大切にしていくことが予防に繋がります。
「まだ受診するほどではないかも」と思っている方へ
糖尿病は、症状が強く出てから受診する病気ではありません。健診で血糖値やHbA1cを指摘された段階、体重や食事が気になり始めた段階でもご相談いただけます。
早めに状態を確認できれば、食事・運動の工夫、管理栄養士によるサポート、必要に応じた薬の調整など、選べる対策が広がります。
なぜ当院の治療が選ばれるのか？
私達は、最新の医学的知見に基づいた治療と、専門家チームによる盤石なサポート体制を両輪とし、あなただけのオーダーメイド治療をご提案することをお約束します。
【選ばれる理由1】結果を待つ不安と通院の手間を解消する迅速な院内検査
病院に行ったら、過去約2ヶ月の血糖の指標であるヘモグロビンA1cという「通信簿」のような数値を、すぐに知りたいと思いませんか？
当院では、最新の検査機器を院内に常備しており、ヘモグロビンA1cや血糖値、尿中の糖や蛋白の有無などを、わずか5分ほどで測定できます。
次回の来院まで結果を待つ不安な時間がなく、その場で正確なデータを見ながら、すぐに治療方針についてご相談いただけます。
この「即時性」が、質の高い治療の第一歩です。
【選ばれる理由2】もう一人で頑張らない。あなた主体の治療方針で伴走
当院の治療の主役は、あくまで患者様ご自身です。
私たちは、できる限り薬に頼るのではなく、治療の基本である食事療法・運動療法で改善を目指すことを第一に考えています。
あなたの生活背景や「これなら続けられそう」という点をお伺いし、具体的な目標を一緒に設定します。
あなたの主体性を何よりも尊重し、伴走するのが当院のスタイルです。
【選ばれる理由３】食事の悩みも、診察前に丁寧に確認します
糖尿病治療では、薬だけでなく、毎日の食事内容を把握することがとても大切です。
しかし実際には、「何を食べたらよいかわからない」「ご飯をどれくらい減らせばよいのか不安」「外食が多くて続けられない」と悩んでいる方も少なくありません。
当院では、診察前に管理栄養士が食事内容や生活リズムを丁寧にヒアリングします。
その内容を医師の診察にも活かすことで、血糖値だけでなく、患者さんの生活に合った治療方針を一緒に考えていきます。
管理栄養士による栄養指導は、血糖コントロール改善に有効であることが報告されています。※2
【選ばれる理由4】5年後、10年後の健康な未来のために。一人ひとりに合わせた糖尿病治療のご提案
「食事も運動も頑張っているのに、HbA1cがなかなか下がらない」
「このままでは、将来、心臓や腎臓が悪くならないか心配」
生活習慣の改善は、糖尿病治療の土台です。
しかし、それだけでは血糖コントロールが難しい場合があるのも事実です。
だからこそ当院では、単に血糖値を下げることだけを目的にせず、将来の合併症予防、体重管理、治療の続けやすさまで含めて、一人ひとりに合った治療方針をご提案しています。
1. 合併症のリスクに配慮します
糖尿病では、血糖値だけでなく、心臓・腎臓・血管への影響も考えることが大切です。将来の心筋梗塞、脳梗塞、腎機能低下などのリスクをできる限り減らせるよう、全身の状態を見ながら治療を考えます。
2. 体重管理も一緒にサポートします
体重が増えると、血糖コントロールが難しくなることがあります。当院では、食事・運動・薬の選択肢を組み合わせながら、無理なく続けられる体重管理をサポートします。
3. 生活リズムに合わせた治療を考えます
糖尿病の治療には、飲み薬や注射薬など複数の選択肢があります。通院頻度、仕事、食事の時間、生活リズムに合わせて、できるだけ負担が少なく続けやすい方法を一緒に選んでいきます。
新しい治療が誰にでも必要というわけではありません
大切なのは、検査結果、年齢、体格、合併症のリスク、生活背景を総合的に見て、その方に合った治療を選ぶことです。当院では、年間5,000人以上の糖尿病患者さんを診察する中で培った経験をもとに、必要な治療を一緒に考えていきます。
【選ばれる理由5】見えないリスクを可視化する、先進の精密検査体制
糖尿病は、自覚症状がないまま静かに血管を傷つけ、動脈硬化を進行させてしまう病気です。※3
さらに、膵臓がんなどの重篤な病気のリスクを高めることも知られています。当院では、単に血糖値をコントロールするだけでなく、これらの「見えないリスク」を早期に発見するため、以下の精密検査を院内で行っています。
頸動脈エコー
↑動脈硬化の状態を超音波で直接観察します
腹部エコー
主な院内精密検査
- ● 頸動脈エコー： 血管の壁の厚さやプラーク（詰まり具合）を直接観察し、脳梗塞や心筋梗塞のリスクを評価します。
- ● 腹部エコー： 糖尿病と関連の深い、膵臓がんや肝臓がんなどの早期発見に努めます。脂肪肝の評価も行い、生活習慣の改善に繋げます。
-
当院が腹部エコーを大切にしている理由
糖尿病の診療では、血糖値やHbA1cだけでなく、肝臓・腎臓・膵臓など腹部臓器の状態にも目を向けることが大切です。
当院では開院以来、腹部エコーをきっかけに、早期段階で膵臓がんの診断につながった方が7名いらっしゃいます。
もちろん、すべての病気をエコーだけで見つけられるわけではありません。しかし、糖尿病の診療をきっかけに、血糖値だけでなく肝臓・腎臓・膵臓など腹部臓器の状態にも目を向けることは、将来の安心につながる大切な取り組みだと考えています。
- ● 心臓エコー：心臓の動きや弁の状態を評価し、心不全や心臓弁膜症の兆候を見つけます。
- ● 心電図： 不整脈や心筋梗塞の兆候を見つけます。
- ● 胸部レントゲン：心臓の大きさや肺の状態を確認します。
※経験豊富な臨床検査技師と医師が検査を担当しますのでご安心ください。
「糖尿病の数値だけでなく、全身の状態も一度確認しておきたい」という方は、まずは一度ご相談ください。
もう一人で、血糖値や食事のことで悩まないでください
当院では、糖尿病だけを見るのではなく、患者さんの生活背景、食事、体重、仕事、通院しやすさまで含めて治療方針を考えます。今の状態を確認し、無理なく続けられる方法を一緒に整理していきましょう。
お電話でのご予約・ご相談：0475-36-7011
ご来院からの流れ（3つのステップ）
- ステップ1：現状の把握と共有
まずはお話をじっくり伺い、院内の迅速検査で「今」の体の状態を正確に把握します。結果はその場ですぐにご説明し、現状を共有します。 - ステップ2：あなただけの目標設定
検査結果とあなたのライフスタイルを踏まえ、無理なく続けられる医師の判断に基づく治療法を一緒に考え、目標を設定します。 - ステップ3：チームによる継続サポート
医師と管理栄養士がチームとなり、定期的にあなたの状況を確認しながら、目標達成までしっかりとサポートを続けます。
将来の健康を変える、はじめの一歩を。
糖尿病は「管理する病気」から、「より良くコントロールし、人生の質を高める病気」へと変わっています。
正しい知識と信頼できるパートナーがいれば、あなたの未来はもっと明るくなるはずです。あなたの明日が、今日よりも健やかでありますように。そのための第一歩を、ここから踏み出してみませんか？
糖尿病について安心して相談できるかかりつけ医を
糖尿病は経験豊かな医師のもとで正しく治療すれば、健やかな毎日を送ることが可能です。
血糖値やHbA1cが気になる段階で相談することは、将来の健康を守るための前向きな一歩です。今の状態を確認し、あなたに合った治療方針を一緒に考えていきましょう。
お電話でのご予約も承っております。
📞 0475-36-7011
医学的根拠に基づいた糖尿病診療を大切にしています
当院では、日本糖尿病学会の診療ガイドラインや国内外の医学的知見を踏まえ、血糖値だけでなく、食事・薬・合併症検査・生活背景まで含めた糖尿病診療を行っています。詳しい参考文献はページ下部に掲載しています。
糖尿病外来のよくある質問
初めての方や通院中の方からよくいただく質問を、分かりやすくまとめました。気になるところからお読みください。
Q.
初めてでも予約できますか？
A.
はい。電話・Webのどちらでも可能です。急な体調不良は予約なしでも受診できます。
Q.
当日にわかる検査は？
A.
血糖値・HbA1c・尿検査などは当日に結果が出ます。必要に応じて追加検査も可能です。
Q.
通院ペースはどのくらい？
A.
目安は1～2か月に1回。薬の変更直後や数値が高い時は短めにします。
Q.
HbA1cの目標はどれくらい？
A.
年齢・合併症・低血糖リスクで個別設定します。一般的には7.0%前後を目安に、安全を最優先します。
Q.
低血糖が心配。どうすれば？
A.
手のふるえ・冷や汗・強い空腹感が出たらブドウ糖や砂糖入り飲料で補糖。詳しい手順は外来で配布します。
Q.
高血糖や体調不良時（シックデイ）の対応は？
A.
水分をこまめに取り、自己中断せずにお薬の調整や体調についてのご相談ください。吐き気や強い倦怠感があれば早めに受診・相談を。
Q.
自己血糖測定は使えますか？
A.
対象の方に導入可能です。使い方・読み取り方・活用法を丁寧にご説明します。
Q.
お薬の副作用はありますか？
A.
薬ごとに異なります。胃腸症状・低血糖・脱水など、起こりやすい点を事前に説明し、予防策も一緒に考えます。
Q.
飲み忘れ・打ち忘れをしたら？
A.
気づいた時の時間や薬の種類で対応が違います。次回受診時に「よくあるパターン」を共有し、個別ルールを決めます。
Q.
合併症の検査はどの頻度？
A.
必要な検査によって異なります。たとえば、失明予防のために網膜症のチェックは異常がなくても年１回は推奨されています。
また、透析予防のためには、腎機能や尿たんぱく、尿アルブミン、eGFRの確認も大切です。血糖の状態や腎機能によって異なりますが、1〜3か月に1回程度確認する患者さんが多いです。
Q.
眼科や腎臓内科などとの連携は？
A.
必要に応じて専門医をご紹介し、検査結果の共有でスムーズに連携します。紹介状の作成もお任せください。
Q.
紹介状や診断書は作成できますか？
A.
はい。用途に合わせて作成します。内容により日数・費用が異なるため、受付でご相談ください。
まずは動画で確認。院長の説明や人柄をご覧ください
「どんな先生が診てくれるのか不安」「糖尿病と言われたけれど、何から始めればよいかわからない」という方もいらっしゃると思います。
院長はYouTubeでも糖尿病に関する情報を発信しており、「糖尿病の初期症状」について解説した動画は350万回以上再生されています。
まずは動画で説明の雰囲気をご覧いただき、「一度相談してみようかな」と感じた方は、下のボタンからご予約ください。
動画を見て少しでも気になる方は、血糖値やHbA1cの状態を一度確認してみましょう。
血糖値・HbA1cが気になる方は、まずは一度ご相談ください
健診で血糖値を指摘された方、糖尿病治療を見直したい方、食事や体重管理に不安がある方もご相談いただけます。検査結果や生活背景を確認しながら、無理なく続けられる治療方針を一緒に考えていきます。
お電話でのご予約も承っております。0475-36-7011
参考文献
このページは、糖尿病診療に関する国内外の診療ガイドラインおよび医学文献を参考に作成しています。
- 日本糖尿病学会 編・著『糖尿病診療ガイドライン2024』2章「糖尿病治療の目標と指針」
糖尿病治療の目的として、高血糖の改善だけでなく、網膜症・腎症・神経障害・心筋梗塞・脳梗塞などの合併症を防ぎ、生活の質と寿命を守ることが示されています。
https://www.jds.or.jp/uploads/files/publications/gl2024/02.pdf - 日本糖尿病学会 編・著『糖尿病診療ガイドライン2024』3章「食事療法」
糖尿病治療における食事療法の重要性、管理栄養士による栄養指導の有効性について解説されています。
https://www.jds.or.jp/uploads/files/publications/gl2024/03_1.pdf - 日本糖尿病学会 編・著『糖尿病診療ガイドライン2024』10章「糖尿病性神経障害」
糖尿病性神経障害は頻度の高い合併症であり、診療時に定期的な評価が必要であることが示されています。
https://www.jds.or.jp/uploads/files/publications/gl2024/10.pdf - 厚生労働省 e-ヘルスネット「糖尿病」
糖尿病の基本的な定義、慢性合併症、生活習慣との関係について、一般の方にもわかりやすく解説されています。
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/www.e-healthnet.mhlw.go.jp - UK Prospective Diabetes Study Group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes. Lancet. 1998.
2型糖尿病において、集中的な血糖管理が細小血管合併症のリスク低下につながることを示した代表的な臨床研究です。
Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group - PubMedIntensive blood-glucose control by either sulphonylureas or insulin substantially decreases the risk of microvascular co...pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes 2026.
糖尿病の診断、治療、生活習慣への介入、合併症予防、心血管リスク管理などをまとめた国際的な診療推奨です。
Standards of Care in Diabetes | ADA Clinical GuidelinesThe Standards of Care in Diabetes (Standards of Care) includes all current clinical practice recommendations of the Amer...professional.diabetes.org - Ben Q, Xu M, Ning X, et al. Diabetes mellitus and risk of pancreatic cancer: A meta-analysis of cohort studies. Eur J Cancer. 2011.
糖尿病と膵臓がんリスクの関連について検討したコホート研究のメタ解析です。糖尿病患者さんで膵臓がんリスクが高いことが報告されています。
Diabetes mellitus and risk of pancreatic cancer: A meta-analysis of cohort studies - PubMedFindings from this meta-analysis strongly support that diabetes is associated with an increased risk of PaC in both male...pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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